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吉林省高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)（本科段）

本科畢業(yè)論文

 論文題目：  舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)

            理工作中的應(yīng)用思考   

論文作者：                      

準(zhǔn)考證號(hào)：                      

指導(dǎo)教師：                       

完成時(shí)間：     2021年7月1日   

吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院

舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用思考 

摘要:目的 探究并分析采取舒適的護(hù)理對(duì)患有心血管內(nèi)科疾病的病人的護(hù)理。方法 選取我院在2014年9月到2015年9月期間患有心血管內(nèi)科疾病的病人120例，將其分為對(duì)照組與觀察組兩組，每組均為60例，對(duì)觀察組的病人采取舒適護(hù)理，而對(duì)對(duì)照組的病人采取普通的護(hù)理措施，分析兩組的護(hù)理效果。 結(jié)果 在觀察組的病人有96.6%的滿意程度，在對(duì)照組的病人有80%的滿意程度，p＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論 采取舒適護(hù)理的心血管病人具有較高的滿意程度，對(duì)病人治療的具有較多的輔助作用，對(duì)提升服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。

關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理；心血管內(nèi)科疾??；應(yīng)用

1.前言

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過(guò)程，舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。90年代就提出舒適護(hù)理的概念，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體化護(hù)理 藝術(shù)的過(guò)程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更注重病人的舒適感受的和滿意度。隨著現(xiàn)代護(hù)理工作的逐步完善的發(fā)展和人們要求的增多，護(hù)理模式也漸漸開(kāi)始完善和進(jìn)步^【1】，而我們有足夠能力感受工作、生活、快樂(lè)，給予所有的病人舒適護(hù)理。

其中對(duì)于心血管內(nèi)科的病人來(lái)說(shuō)，多是年齡較大、體質(zhì)較差的病人，且病人的病情比較嚴(yán)重，這些都對(duì)護(hù)理工作提出了很高的要求^【2】。因此我院對(duì)120例患有心血管內(nèi)科疾病的病人的護(hù)理進(jìn)行了分組探討和分析，對(duì)病人癥狀的改善、病人病痛的緩解、病人的疾病康復(fù)都具有重要的意義，結(jié)果為采取舒適護(hù)理的病人具有更好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

2.資料和方法

2.1一般資料

   選取我院在2014年9月到2015年9月期間收治的患有心血管內(nèi)科疾病的病人120例，包括72名男性病人，48名女性病人，病患年齡在43~81歲之間，平均年齡為（63.7±8.8）歲，其患病類型及人數(shù)如表1所示：

表1 患病類型及其人數(shù)

    將病人隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各60例病人，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)兩組病人的性別、年齡和疾病無(wú)明顯差異（p＞0.05）。

2.2方法

2.2.1 兩組處理

    對(duì)觀察組的病人采取舒適護(hù)理，護(hù)理手段包括疼痛護(hù)理、活動(dòng)護(hù)理、皮膚護(hù)理、環(huán)境控制和心理護(hù)理等；對(duì)對(duì)照組的病人則采取普通的護(hù)理措施。

2.2.2病痛護(hù)理措施

    首先對(duì)病人進(jìn)行必要的止痛措施，遵循醫(yī)生囑托肌肉注射的杜冷丁50~100mg，另外病人易發(fā)生緊張擔(dān)心的情緒，護(hù)理人員應(yīng)以同情、安慰和鼓勵(lì)的態(tài)度支持患者，與患者建立相互信賴的友好關(guān)系，在護(hù)理的同時(shí)及時(shí)進(jìn)行心理疏通，對(duì)病人進(jìn)行安慰并讓病人放松，使病人積極配合治療^【3-4】。

2.2.3活動(dòng)護(hù)理

依照病人的疾病情況分期對(duì)活動(dòng)進(jìn)行護(hù)理，在前期，護(hù)理人員要讓病人多注意休息，幫助病人進(jìn)行日常的清理活動(dòng)，包括洗漱和上廁所等等。在后期讓病人的床頭盡量的變高，找到合適病人起身的高度，讓病人做一些適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)^【5】。最后病人在護(hù)理人員的幫助下可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)碾x床活動(dòng)，比如在護(hù)理人員的攙扶下在室內(nèi)行走。

2.2.4對(duì)病人的觀察

護(hù)理人員對(duì)病人的觀察并不僅僅局限于病情的觀察，還有日常身體的變化，尤其是病人的排便問(wèn)題。要謹(jǐn)防病人出現(xiàn)便秘的情況，提醒即使出現(xiàn)輕微便秘也不能用力排便，一旦發(fā)現(xiàn)病人在3天之內(nèi)無(wú)排便，需要讓病人借助開(kāi)塞露促進(jìn)排便，或者進(jìn)行灌腸處理^【6】。

    在對(duì)病人進(jìn)行病情的觀察時(shí)，需要觀察病人的呼吸、面色和血壓等常規(guī)項(xiàng)目，尤其是要嚴(yán)格觀察病人的心率，防止出現(xiàn)心率不齊或者休克的情況出現(xiàn)。

2.2.5 皮膚護(hù)理

   對(duì)于心血管內(nèi)科疾病的病人，因?yàn)樯眢w需要靜養(yǎng)，那么病人臥床的時(shí)間較長(zhǎng)，舒適護(hù)理中就必然需要對(duì)病人的皮膚等進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員需要每天耐心細(xì)致的對(duì)病人的皮膚進(jìn)行清潔，而且必須是選擇用溫水擦洗。如果遇到心血管的病人出現(xiàn)大小便失禁的情況，則需要及時(shí)的更換床單被罩等，并且為病人擦洗身體，及時(shí)處理好大小便殘留。以此來(lái)保持床鋪干燥和清潔，并保證病人的身體衛(wèi)生情況。因?yàn)椋坏┎∪藷o(wú)法正常翻身就會(huì)導(dǎo)致床單擠壓變形，病人的身體會(huì)察覺(jué)不舒適。護(hù)理人員需要每天及時(shí)的鋪整床單，防止病人的皮膚長(zhǎng)期臥床，又由于床單的不整潔而擠壓到皮膚。舒適護(hù)理中要求每?jī)蓚€(gè)小時(shí)對(duì)病人進(jìn)行翻身，并且在一定條件下能使用氣墊床減少摩擦力。此外，舒適護(hù)理要求護(hù)理人員在對(duì)病人進(jìn)行翻身的時(shí)候，要注意防止一味的拖拽、拉扯，還要支持和鼓勵(lì)病人自